Inspirés par le groupe americain Kiss, les membres de X Japan abordent un look provocateur et extravagant. La mise en scène et l’aspect visuel occupe une place importante lors des représentations du groupe (en live ou dans les clips) ; c’est du Visual Kei (ou Visual Rock).
Le groupe est apprécié surtout pour sa capacité à ne pas rester figé dans un genre. Allant du métal le plus violent à la ballade la plus mélancolique, X Japan sait tirer parti de chaque membre du groupe afin d’en extraire le meilleur. Pendant les seize années de règne sur la scène musicale japonaise, X Japan évoluera tant sur l’aspect visuel (les membres délaissant peu à peu le Visual Kei) que sur l’aspect sonore (le groupe s’assagit en privilégiant les musiques calmes).
X Japan est auteur d’Art of life ; la chanson phare du groupe, qualifiée d' « œuvre » par certains. Elle a la particularité de durer plus d’une demie heure et n’a été interprétée que deux fois en live, fin 1993.
La plupart des morceaux de X Japan sont composés par Yoshiki, élément central et meneur du groupe. Les thèmes principalement abordés sont la tristesse, l’amour, le suicide et la mort.